■精神殘疾人正在做廣播體操。

早上7點45分，重慶南路的青島安寧醫院托養區二樓，護士鮑關華開始了一天的工作。

安寧醫院是精神衛生專科醫院，去年被市殘聯認定為定點精神殘疾人托養服務機構。如今，這里托養著47名重度精神殘疾人。二樓的托養人員病情相對嚴重，有的生活不能自理、有的性情狂躁，他們不能離開房間。

鮑關華一路小跑地出入各個房間。一直到下午5點，她都以“一路小跑”的狀態為托養人員換床單、換尿墊、喂水，和拉著她不放的托養人員聊天、勸導……

“護士長幫我一把。”鮑關華注意到一位男患者坐在床邊不安全，可男患者又高又重，便叫來了護士長幫忙。當鮑關華和護士長合力把病人扶到床上躺下后，兩人已是氣喘吁吁。

記者跟隨鮑關華工作，這讓后勤和醫護人員有些緊張。托養區負責人許長青告訴記者，精神殘疾人狀況不穩定，二樓這些重癥患者更是“防不勝防”，大家擔心他們傷著記者。“在這里，每位醫護人員可都挨過他們的打。”許長青說。

二樓護士長馬唯思告訴記者：“就拿洗澡來說，有的托養人員抗拒洗澡，每逢洗澡便對工作人員拳打腳踢。”于是，馬唯思和同事們“聯合作戰”——兩個護士拉著托養人員，再由馬唯思給她清洗，往往洗完了，大家的胳膊上都留下了抓痕。平日里，二樓的托養人員從剪指甲、洗澡到端屎端尿，事無巨細，都要工作人員來做。院里接過一個長年流浪乞討的精神病人，身上的味道熏得托養人員都躲得遠遠的，胡子還沒刮完，刮胡刀都“泥死了”，可即使是這樣，工作人員還是給他洗得干干凈凈。

早上9點，19位托養人員在三位護士的帶領下，在院子里進行每天上午的工娛治療，一個小時的時間里，他們進行了廣播體操、唱歌、傳球等多個活動，這些活動用來增進精神殘疾人溝通、協作等能力。看上去平靜的活動時間，其實暗中也是“重重保衛”。每天活動前，后勤、醫護人員要先進行場地安全檢查；活動時，醫生、護士和后勤人員同時在場，盯緊每位托養人員，確保安全。

這些能走出房間活動的托養人員大多是生活在一樓、恢復了一些功能的托養人員。在二樓，“照料”是關鍵，而在一樓，“融合”是重點，引導托養人員自理、通過工娛治療讓托養人員和外界接觸，最終適應社會。

“托養并不同于住院治療，是一個長期的過程，托養機構相當于病人的‘家’，因此在藥物治療之外，我們更注重托養人員的生活照料，以及通過生活習慣的養成和康復訓練，讓他們的能力有所提升。”院長孫金明說。

15歲的女孩倩倩（化名）入院時說話不清、口水流得到處都是。剛托養時，每天夜班的護士為倩倩讀故事哄睡，一讀就是一個小時。半年的時間，伴隨著藥物治療和醫護人員的照料，倩倩情況穩定并搬到了一樓。一樓護士長劉茹楠注意到，倩倩不知道大小便，每每便到褲子里。于是，劉茹楠用倩倩最愛的童話故事引導她，“如果你這樣，就做不成白雪公主了”“你想做白雪公主嗎”……慢慢地，倩倩學會了用“我想”“我不想”來表達和規范自己，如今的倩倩，不但大小便可以自理，還能夠自己打飯、洗碗了。

李敏（化名）剛托養時，因為狂躁程度重，是束縛著來到院里的。醫護人員在平日的查房中，發現李敏喜歡畫畫，于是為她準備了畫筆，讓她試著畫畫。沒想到，李敏畫得非常不錯，而且，畫畫時李敏情緒平穩。就這樣，在工作人員的鼓勵下，李敏每天畫畫，還在院里開了個人的“畫展”，得到了大家的好評。

“精神殘疾人多是因為疾病導致社會功能受損害，我們希望在藥物治療的基礎上，在托養中鼓勵他們做力所能及的事，增強他們的自信心，最終有機會融入社會。”孫院長說。（記者 張晉）

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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