原標題：這18種貴藥納入省級大病統(tǒng)籌

今年起，濟寧市建立職工省級統(tǒng)籌大病保險，并進一步完善了居民省級統(tǒng)籌大病保險制度。職工省級統(tǒng)籌大病保險所需資金和居民省級統(tǒng)籌大病保險所需資金分別從醫(yī)保基金中劃撥，個人不需繳費。參保人員使用規(guī)定特藥每年最高補償20萬元。

注射用地西他濱、達沙替尼片、吉非替尼片等等，這類藥物很多人不知道，但家里有癌癥患者的家庭都熟悉，這是治療癌癥的放化療及靶向類藥品。它們具有治療精準性強的特點，可給癌癥患者帶來生命的希望，但其價格昂貴的突出特點也給這些患者和其家庭帶來了巨大的經(jīng)濟負擔。

濟寧市建立職工省級統(tǒng)籌大病保險，進一步完善居民省級統(tǒng)籌大病保險制度，用于補償參保職工和居民使用基本醫(yī)療保險目錄報銷范圍外的18種抗腫瘤分子靶向藥和治療其他疾病的特效貴重藥品。這一政策將惠及全市參加職工醫(yī)保、居民醫(yī)保800余萬人。

今年職工省級統(tǒng)籌大病保險起付標準為2萬元，起付標準以上的部分(含2萬元)，給予60%的補償；一個年度內(nèi)，每人每年最高補償20萬元。參保居民使用特效藥發(fā)生的費用，起付標準為2萬元，起付標準以上的部分，給予40%的補償；一個年度內(nèi)，每人最高補償20萬元。對社會保險信息系統(tǒng)中標示的扶貧對象不設(shè)起付標準。

參保職工和居民在具備即時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)，住院和門診慢性病治療發(fā)生的醫(yī)療費用實行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。參保職工和居民在不能實行即時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)，住院和門診慢性病治療發(fā)生的醫(yī)療費用由參保人員到商業(yè)保險機構(gòu)在參保地社會保險經(jīng)辦服務(wù)大廳設(shè)立的窗口審核報銷。目前，使用規(guī)定特殊藥品的職工和居民基本醫(yī)療保險和大病保險一個年度內(nèi)最高支付限額可達到65萬元。

[責任編輯：楊凡、董迪]

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