原標(biāo)題：雙胞胎老大宮內(nèi)“搶走”妹妹的營(yíng)養(yǎng)！青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)前產(chǎn)后“一站式”治療解除危機(jī)

來(lái)源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：雙胞胎老大宮內(nèi)“搶走”妹妹的營(yíng)養(yǎng)！青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)前產(chǎn)后“一站式”治療解除危機(jī)

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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?孫鳳鳴 通訊員 畢乙賀 青島報(bào)道

“從懷孕到生產(chǎn)，都有專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在我身旁，讓我很安心！”近日，李女士（化名）在青島婦女兒童醫(yī)院順利分娩了一對(duì)雙胞胎寶寶，終于度過(guò)了一場(chǎng)“生死危機(jī)”。

李女士懷的是單絨雙羊雙胞胎。3個(gè)月前，本該幸福地等待孩子出生降臨的李女士夫婦二人，急匆匆地從外地趕到青島婦女兒童醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)門(mén)診。

原來(lái)，李女士懷孕23周出現(xiàn)腹脹不能平臥等不適感覺(jué)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)雙胞胎中的一個(gè)胎兒羊水過(guò)多，考慮胎兒可能發(fā)生了雙胎輸血綜合征。李女士夫妻倆打聽(tīng)到青島婦女兒童醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心是專門(mén)治療“患病胎兒”的部門(mén)，便趕忙前來(lái)就診。

單絨毛膜雙胎由于胎盤(pán)部位存在兩個(gè)胎兒的血管吻合支，常常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)胎兒向另一胎兒供應(yīng)血液和營(yíng)養(yǎng)的情況。這種狀況如果持續(xù)下去非常危險(xiǎn)，較小的胎兒最終會(huì)因營(yíng)養(yǎng)匱乏而停止發(fā)育。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括雙胎輸血綜合征及雙胎貧血多血質(zhì)序列，如果不做治療，胎兒死亡率高達(dá)80%—100%。

產(chǎn)科中心立刻組織多學(xué)科會(huì)診，在完善母胎全面評(píng)估后，專家們結(jié)合多年復(fù)雜雙胎妊娠的接診經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為李女士病情不是嚴(yán)重的雙胎輸血綜合征，而絕大多數(shù)單絨毛膜雙胎并發(fā)癥只要通過(guò)規(guī)范的產(chǎn)科管理，會(huì)有很好的結(jié)局。

為了緩解李女士的腹脹癥狀，胎兒醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了羊水減量術(shù)。術(shù)后，李女士一直在產(chǎn)科門(mén)診定期隨診。雖然單絨毛膜雙胎妊娠病情變化復(fù)雜風(fēng)險(xiǎn)極高，但過(guò)早分娩無(wú)疑增加新生兒早產(chǎn)帶來(lái)的后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，治療團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富臨床經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)格評(píng)估母胎宮內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)，盡力延長(zhǎng)妊娠的孕周……期間雙胞胎病情雖出現(xiàn)反復(fù)，但經(jīng)過(guò)治療團(tuán)隊(duì)及時(shí)處理，都化險(xiǎn)為夷。

孕37周時(shí)，李女士在青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心接受剖宮產(chǎn)。當(dāng)胎兒娩出后，兩個(gè)新生兒的膚色形成鮮明對(duì)比，一個(gè)蒼白，一個(gè)紅黑。治療團(tuán)隊(duì)檢查發(fā)現(xiàn)兩個(gè)新生兒一個(gè)嚴(yán)重多血質(zhì)，一個(gè)嚴(yán)重貧血，結(jié)合術(shù)后胎盤(pán)灌注結(jié)果確診雙胎罹患的是一種特殊單絨毛膜雙胎并發(fā)癥——雙胎貧血多血質(zhì)序列征。團(tuán)隊(duì)前期治療最大程度上延長(zhǎng)了孕周和胎兒發(fā)育時(shí)間，也為以后治療提供了良好的身體條件。目前，兩個(gè)寶寶病情平穩(wěn)，正在接受進(jìn)一步治療。

青島婦兒醫(yī)院產(chǎn)科中心專家提醒：雙胎妊娠屬于產(chǎn)科高危病情，尤其是單絨毛膜雙胎妊娠雙胎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，雙胎妊娠的孕期管理是有別于單胎妊娠，所以一旦發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠一定要盡早到有治療經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科中心就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減少不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。

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青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心長(zhǎng)期從事復(fù)雜雙胎妊娠的產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理工作，每年接診復(fù)雜雙胎患者500余例，是半島地區(qū)最大的復(fù)雜雙胎疾病轉(zhuǎn)診中心。中心開(kāi)展羊水減量術(shù)、復(fù)雜雙胎減胎術(shù)等一系列雙胎宮內(nèi)干預(yù)技術(shù)，與新生兒科、兒童保健科、心臟中心、小兒外科、神經(jīng)康復(fù)科等多學(xué)科聯(lián)合救治，確保每一位高危孕產(chǎn)婦及胎兒得到更安全、有效、快速的救治。

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