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2023-11-21 09:48:11
原標(biāo)題:男子頸后部莫名發(fā)緊,從重慶坐7小時(shí)火車(chē)到濟(jì)南,終于弄清病因
來(lái)源:大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)
原標(biāo)題:男子頸后部莫名發(fā)緊,從重慶坐7小時(shí)火車(chē)到濟(jì)南,終于弄清病因
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“總感覺(jué)后脖梗子緊,向上、向后仰頭就更不舒服,頭頂很難說(shuō)清楚的疼痛、酸楚。當(dāng)?shù)貛准掖筢t(yī)院都去過(guò),檢查做了不少,醫(yī)生的說(shuō)法不一。但這個(gè)病有點(diǎn)麻煩,我還不到四十歲,上有老、下有小的,我不敢大意……”11月17日,宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診,來(lái)自重慶市的劉先生說(shuō)起近期看病的經(jīng)歷,對(duì)這趟濟(jì)南之行頗為感慨:“我們重慶一個(gè)醫(yī)生建議我去北京找焦力群主任,聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在他在濟(jì)南坐診,還真掛上號(hào)了。今天終于把病給看明白了。”坐了7個(gè)小時(shí)火車(chē)的他感覺(jué)不虛此行。
與這位重慶患者的長(zhǎng)途跋涉相比,山東各市縣來(lái)到濟(jì)南市中心醫(yī)院東院區(qū)的患者,則更能感受到宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院所帶來(lái)的方便。47歲的周先生從菏澤市曹縣開(kāi)車(chē)到濟(jì)南市中心醫(yī)院東院區(qū)用時(shí)3小時(shí)40分鐘,在宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院魏翠柏教授的專(zhuān)家診室中,當(dāng)周先生得知自己可能不是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,而需要通過(guò)進(jìn)一步檢查,排除或證實(shí)睡眠呼吸障礙時(shí),頓時(shí)感覺(jué)心中的壓力小了很多:“這大半年,總覺(jué)得是腦子里哪個(gè)系統(tǒng)出了問(wèn)題,好幾家大醫(yī)院都去過(guò)了,一直也沒(méi)理出個(gè)頭緒。前段時(shí)間就一直關(guān)注魏主任在濟(jì)南坐診的消息,終于掛到一個(gè)專(zhuān)家號(hào),今天的就診很滿意。”
11月17日上午,共有40余名預(yù)約患者在焦力群、魏翠柏的專(zhuān)家診室中實(shí)現(xiàn)就診。在魏翠柏教授診室中擔(dān)任助手的濟(jì)南市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李嚴(yán)霜副主任醫(yī)師介紹:“從就診情況來(lái)看,認(rèn)知功能障礙患者較為集中,而且絕大多數(shù)患者是在各級(jí)醫(yī)院就診之后,來(lái)濟(jì)南請(qǐng)魏主任進(jìn)一步鑒別和確認(rèn)。帕金森、老年癡呆、癲癇、腦血管病、頭痛等神經(jīng)內(nèi)科的復(fù)雜疾病,在魏主任的診室里屬于常規(guī)專(zhuān)業(yè)范疇,但對(duì)于患者及其所在家庭來(lái)說(shuō)就是大病、大事,因此需要得到更高級(jí)別專(zhuān)家的診斷意見(jiàn),這也是患者不在乎路途遠(yuǎn)近的因素之一。”
濟(jì)寧一位年近七旬的母親,在女兒的陪同下來(lái)到宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院就診,過(guò)去三個(gè)月的頻繁發(fā)作讓患者和家人很著急:總覺(jué)得左半邊身子從頭到腿的肉會(huì)跳,剛開(kāi)始持續(xù)幾分鐘、十幾分鐘,現(xiàn)在持續(xù)一兩個(gè)小時(shí),半夜里常把人跳醒。不犯病的時(shí)候,睡覺(jué)也不好,一躺下滿腦子里都是夢(mèng)。
對(duì)于患者家人的這番描述,魏翠柏提了一個(gè)問(wèn)題:“是能看到腿上的肉在跳動(dòng)?還是感覺(jué)到動(dòng)?”老人說(shuō):“就是覺(jué)得腿上的肉在跳,跳得我頭暈,半夜里一犯病,早上就起不來(lái)床,眼都是腫的。”對(duì)此,患者及家人最關(guān)心的就是:到底哪里出了問(wèn)題?
魏翠柏分析:“從患者各方面的情況來(lái)看,已經(jīng)很像焦慮癥了,需要先完善顱腦核磁、甲功全項(xiàng)、超聲等檢查,以排除腫瘤、甲亢等疾病,如果最后確診是焦慮癥,我們?cè)賮?lái)研究具體治療。”
在魏主任的專(zhuān)家診室中,另有一些以頭痛癥狀為主要特征的患者,從三十多歲到七十多歲,各年齡段都有。不過(guò),令常人所不理解的是,頭痛也需要長(zhǎng)途奔波、輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診嗎?魏翠柏解釋?zhuān)骸邦^痛的表現(xiàn)有不同形式,引起頭痛的原因有很多種,我們需要有癥狀、病史、體征等方面加以考察,病史采集、綜合考察很重要,先定性、再定位,我們從癥狀到病因到檢查到診斷到治療的邏輯層次一定是清晰的”。
網(wǎng)上掛號(hào)不易,就診更需提前認(rèn)真準(zhǔn)備。一位61歲患者在全家人的陪同下乘車(chē)2小時(shí)來(lái)到濟(jì)南,想搞清楚自7月中旬以來(lái)右側(cè)腿腳不靈便、說(shuō)活不清楚的具體原因。“腦CT、CTA、頭部的核磁檢查都做了,而且還都不止一次,家里一大堆片子,只是來(lái)得太匆忙,那些片子都沒(méi)帶來(lái)。”
對(duì)此,宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院院長(zhǎng)焦力群提醒:“診斷是治療的基礎(chǔ),鑒別腦血管疾病,影像學(xué)檢查非常重要,特別是發(fā)病之初的腦CT、CTA和顱腦核磁共振檢查這3項(xiàng),是我們?cè)\斷疾病的重要依據(jù),一定要把這些檢查帶來(lái),然后才是看病的開(kāi)始,否則就是白跑一趟。”
據(jù)悉,宣武醫(yī)院濟(jì)南醫(yī)院的建立與運(yùn)行,旨在幫助省內(nèi)外大批疑難神經(jīng)疾病患者免去前往北京看病的奔波之苦。魏翠柏介紹:“從上午的就診情況來(lái)看,患者人數(shù)多,疾病種類(lèi)多,疑難復(fù)雜疾病多,這都說(shuō)明山東的患者對(duì)北京宣武醫(yī)院的醫(yī)療需求很高。譬如,癡呆、復(fù)雜血管病、較年輕的癲癇患者都很多,這些疾病的診斷過(guò)程對(duì)檢查項(xiàng)目的要求較高,我們將會(huì)把一些針對(duì)性很強(qiáng)的檢查項(xiàng)目盡快開(kāi)展起來(lái),并跟山東省的同道們一起做出更精準(zhǔn)的診療,讓山東省等地的患者真正實(shí)現(xiàn)與北京一樣的同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù),這就是國(guó)家建立區(qū)域醫(yī)療中心的初衷。”
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